tecniche di fecondazione assistita

Per Tecniche di procreazione medicalmente assistita si intendono tutti quei procedimenti che comportano il trattamento di ovociti umani, di spermatozoi o embrioni nell'ambito di un progetto finalizzato a realizzare una gravidanza

Questi procedimenti includono modalità sia di tipo omologo che eterologo e sono attualmente rappresentate da una gamma di opzioni terapeutiche a diverso grado di invasività sia tecnica che psicologica sulla coppia

Le linee guida, emanate dal Ministro della Salute in Gazzetta Ufficiale nel 2004, indicano di utilizzare in prima istanza le opzioni terapeutiche:

• Più semplici
• Meno invasive
• Meno onerose, tenendo in debito conto di:
• Età della donna
• La causa, quando nota, dell’infertilità e della sterilità di coppia

La suddivisione in Tecniche di I, II e III livello viene effettuata tenendo conto della loro complessità e del grado di invasività tecnica

1) Tecniche di I Livello

• Inseminazione intracervicale/sopracervicale in ciclo naturale eseguita utilizzando tecniche di preparazione del liquido seminale
• Induzione dell'ovulazione multipla associata ad inseminazione sopracervicale eseguita utilizzando tecniche di preparazione del liquido seminale
• Eventuale crioconservazione dei gameti maschili

2) Tecniche di II Livello

(procedure eseguibili in anestesia locale e/o sedazione profonda)

• Prelievo degli ovociti per via vaginale
• Fecondazione in vitro e trasferimento dell'embrione (FIVET)
• Trasferimento intratubarico dei gameti maschili e femminili (GIFT) per via transvaginale o guidata o isteroscopica
• Prelievo testicolare dei gameti (prelievo percutaneo o biopsia testicolare)
• Eventuale crioconservazione di gameti maschili e femminili ed embrioni (nei limiti delle normative vigenti)
• Iniezione intracitoplasmatica dello spermatozoo (ICSI)

3) Tecniche di III Livello

(procedure che necessitano di anestesia generale con intubazione)

• Prelievo microchirurgico di gameti dal testicolo
• Prelievo degli ovociti per via laparoscopica
• Trasferimento intratubarico dei gameti maschili e femminili (GIFT) per via laparoscopica